单位名称

地    址

邮 编：

联 系 人

手 机

电    话

邮 箱

参会代表姓名

性别

职称/职务

手 机

邮 箱

参加形式选择：   □ 协办单位     □ 支持单位     □ 参    会  

（可多项选择）   □ 论文投稿     □ 学术墙报

报告人姓名：

职称：

时间：

分钟

报告题目：

□院 士  □长 江  □杰 青   □青 千  

□千 人  □百 人  □优 青   □其 他

最关注的问题：

以上费用总计RMB：_______________元整；大写：__________________圆整；

组  织：“2021第六届超级电容器及关键材料学术会议”组委会

联系人：徐朝斌 18726921720

微信号：xcb18726921720

邮  箱：shhhyz@126.com

联系人：郑志锋  13616069846  

邮  箱：zhifeng.zheng@xmu.edu.cn

联系人：李君涛  15980821129  

邮  箱：jtli@xmu.edu.cn

指定收款单位：

户  名:瑟玛商务咨询（上海）有限公司

开户行:中国建设银行股份有限公司上海莘松路支行

帐  号:3100 1937 7200 5251 1318